医保与医疗改革是近年百姓持续关注的热点话题。而刚召开的全国两会又传出好消息。国家医疗保障局局长胡静林表示,今年将让更多救命、救急的好药进入医保,以进一步缓解和减轻人民群众的用药难和用药贵问题。为此,将改革现行的目录管理办法,建立医保目录动态调整机制。
据悉,多年来我国医保的全民参保率达95%以上,医保范围覆盖了13亿多人口,构筑起一个全社会性的基本医疗保障体系。但也应看到,目前我国医保的保障水平仍待提高。尤其是社会广泛关注的一些“救命好药”,诸如进口抗癌药等未进入医保报销目录。这些药往往价格昂贵,可谓“一颗药,一克金”,普通百姓根本承担不起。有的患者只好到国外低价代购,电影《我不是药神》正是这种现象的真实写照。但类似游走于法律边缘的行为,本身隐藏着诸多风险。
为改变这种局面,去年国家医保局开展了抗癌药专项谈判,并将17种抗癌药降价纳入医保报销范围。当时,曾有人担心这些药品虽纳入医保目录,但到地方上真正落地恐还有一段时间。这对许多急等药救命的患者来说,可能是远水难解近渴。但事实上,至2018年底,仅一个多月时间,这些药品的报销人数就达4.5万,报销金额2.6亿元。而在今年1月,仅京沪和广东三地,报销的人数已达1.2万人,金额近1亿元。
从去年进口抗癌药进医保目录的利好快速兑现,紧接着扩大范围,将更多救急、救命好药纳入医保,这不仅昭示着医保改革的提速,也体现出急民众之所急的政策取向,无疑值得肯定和期待。
关注生命健康和健康保障,这是中国百姓解决了温饱,步入小康社会后的美好生活追求。而医保保障质量及水平的高低,也最能展示一个社会的文明与百姓福祉。诚然,构建高效而公平的医保体系本身需要有代价,世界许多国家都经历了如何平衡保障与社会负担的巨大难题。历经四十年改革开放,我国的国力大幅提升,不仅有必要也有能力去探索创建更高质量的医疗保障体系。
固然,这些离不开公共财政的保障。加大政府对医疗卫生事业的投入,在此方面仍需继续发力。同时,通过制度设计,发挥政府、企业和社会、个人等多方积极性,共同努力,分担风险,改革和完善医疗保障制度,也大有文章可做。就现实而言,比较迫切的是改革医保目录管理办法,建立起既科学又适应临床医疗的药品报销机制。为此,借助国家医保部门进行药品专项谈判、“以量换价”从而惠及患者的做法理应继续,并不断完善和提高。
总之,如何让民众尽快享受到医疗科技进步的成果,满足民众的健康保障需求,这既关乎百姓的“健康权”,也体现着社会的公平正义,理当成为医疗改革的不懈追求。
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